Упрощенная HTML-версия
происхождение болезни неразрывно связывал с влиянием факторов внешней среды, не
разделяя взгляды Р.Вирхова на болезнь. С.П. Боткин широко применял эксперимент.
А.А. Остроумов, как и С.П. Боткин, происхождение болезни неразрывно связывал с
влиянием факторов внешней среды, придавая большое значение в патологии
наследственности, сбору анамнеза. Он утверждал, что при заболевании снижаются
приспособительные возможности организма.
И.П.Павлов
рассматривал
болезнь
как
нарушение
взаимоотношений,
уравновешивания организма и внешней среды. Он исходил из трех принципов в
представлении о сущности болезни:
– единство организма и среды,
– целостность организма,
– главенство нервной системы (принцип нервизма).
И.П. Павлов большое значение придавал словесному фактору в происхождении
болезни и считал, что болезнь – это, прежде всего, общий процесс, при котором имеют место
как патологические, так и компенсаторные изменения. Болезнь, по его мнению, – это
необычная комбинация физиологических явлений.
Прежде, чем дать современное определение понятия
«болезнь»,
следует определить,
что такое «норма», «здоровье», «предболезнь».
Категория
«норма»
в биологии и медицине – это оптимум функционирования и
развития организма или совокупность биохимических, функциональных и морфологических
свойств организма, выражающих оптимальную реализацию в данном индивиде видовой
генотип. Сложность в определении для каждого индивида критериев нормы, т.е. нормативов,
связана с необходимостью учитывать возраст, пол, конституцию, расовую принадлежность,
область проживания, профессиональную деятельность, питание и др.
Определяя различные параметры функционирования различных органов и систем
человека и сравнивая их с нормативными, можно говорить о том, что человек здоров или
болен. Так что же такое
здоровье
, как одно из ключевых понятий нозологии?
Часто это понятие определяют с различными добавлениями как отсутствие болезни.
Примеры этих определений:
1. ВОЗ – «Здоровье – состояние полного физического, душевного и социального
благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».
2. БСЭ – «Здоровье – естественное состояние организма, характеризующееся его
уравновешенностью с окружающей средой и отсутствием каких-либо болезненных явлений».
3. К.Маркс – «Здоровье – это совокупность физических и духовных способностей,
которыми располагает организм, живая личность человека».
4. Н.Н. Зайко – «Здоровье – это прежде всего состояние организма, в котором
отмечается соответствие структуры и функции, а также способность регуляторных систем
поддерживать постоянство внутренней среды (гомеостаз)».
5. А.Д. Адо – «Здоровье или норма – это существование, допускающее наиболее
полное участие в различных видах общественной и трудовой деятельности».
Таким образом, основными критериями здоровья являются:
– уравновешенность организма с внешней средой,
– соответствие структуры и функции,
– способность организма поддерживать гомеостаз,
– полноценное участие в трудовой деятельности.
При «диагностике здоровья», равно как и при выявлении болезни, проводится ряд
исследований и измерений, сопоставление полученных результатов с нормой. Таким образом,
без понятия «нормы» невозможно представление о здоровье, т.е.
здоровье – это нормальное
состояние организма
. Однако, на сегодня отсутствует система объективной оценки степени