Упрощенная HTML-версия
В период средневековья господствовали
виталистические взгляды
на болезнь,
развивавшиеся на основе схоластических рассуждений, согласно которым особый вид
жизненной силы –
«Архее»
, находящийся в желудке – определяет борьбу организма с
изменениями,
вызванными
болезнями.
Медицина
средневековья,
вооруженная
идеалистическими установками и оторванными от жизни представлениями, основанными на
умозрительных рассуждениях, оказывалась совершенно беспомощной в борьбе с различными
заболеваниями.
Материалистические взгляды на болезнь в то время развивал выдающийся
представитель медицины Востока
Абу-Али Ибн-Сина
–
Авиценна
(980–1037). У него были
самые значительные к тому времени труды по медицине и главным среди них был «Канон
медицины», охватывавший вопросы анатомии, биологии, физиологии, микробиологии и т.д.
Он отдавал предпочтение наблюдению и опыту, проводя эксперименты, признавал влияние
на организм факторов внешней среды. Он утверждал, что причинами ряда заболеваний
являются мельчайшие невидимые существа. Авиценна большое значение придавал типу
телосложения человека и требовал индивидуального подхода к каждому больному, так как
каждый человек, по его мнению, обладает своей особой природой.
Научное развитие медицины, и в частности нозологии, началось в эпоху Возрождения.
На прогресс медицины и формирование представлений о болезни начинает сказываться
влияние естественных наук: сначала химии, затем физики, а позднее анатомии и физиологии.
Тогда же возникают два направления в медицине:
1) ятрохимическое (jatros – врач),
2) ятрофизическое.
Однако представления о сущности болезни оставались еще наивными. Родоначальник
ятрохимического
направления Парацельс развивал учение о химических элементах, которые
он считал основой всего органического мира. Организм человека, по его мнению, – это смесь
различных химических веществ. Если соотношение их нормальное, то организм здоров;
нарушение же химического равновесия вызывает болезнь.
По мнению представителей ятрохимического направления, болезни возникают
вследствие изменения химического состава соков организма, в первую очередь,
пищеварительных соков и крови. Ятрохимики, исходя из своих представлений о болезни,
широко применяли химические вещества для лечения больных.
Представители
ятрофизического
направления развивали механистические взгляды на
болезнь. Они усматривали определенное сходство в работе машин и органов и систем
человека. Например, работу сердца они сравнивали с работой насоса, легкие – с кузнечными
мехами, пытаясь на основании законов физики объяснить состояние здоровья и болезни.
Возникновение болезни они объясняли ограничением движения органов.
Исследования Везалия (1514–1564) в области анатомии, работы Гарвея (1578–1657) по
кровообращению и Мальпиги (1628–1694) по капиллярному кровообращению оказали
существенное влияние на развитие патологии и объяснение сущности болезни. Появилось
анатомическое
направление в изучении сущности болезни. На основании результатов
анатомирования трупов людей, умерших от различных заболеваний, итальянский анатом
Морганьи (1728–1771) высказал мысль о связи болезней с анатомическими изменениями,
обнаруженными в органах. Свои взгляды на сущность болезни он изложил в книге «О
сидалищах и причинах болезни» (т.е. о локализации и причинах болезней). Морганьи по
существу является родоначальником современной патологической анатомии, поскольку
связывал сущность болезни со структурными изменениями в органах.
Его учение продолжил Биша (1771–1802), достаточно подробно для того времени
описавший патологоанатомические и микроскопические изменения органов людей, умерших
от различных болезней. Установление связи между болезнью и морфологическими