Стр. 83 - 2

Упрощенная HTML-версия

после смешивания проб с антитоксической столбнячной сывороткой. При наличии
столбнячного токсина опытная группа мышей погибает, контрольная – остается живой.
Лечение и экстренная профилактика. Используют донорский противостолбнячный
иммуноглобулин (антитоксин), антитоксическую сыворотку (350МЕ/кг), антибиотики
(пенициллины, цефалоспорины). Для создания вакцинального иммунитета используют
столбнячный анатоксин, чаще в составе АКДС-вакцины (анатоксины столбняка, дифтерии и
убитые коклюшные палочки).
Микробиология ботулизма.
Ботулизм – тяжелая пищевая токсикоинфекция, связанная с употреблением продуктов,
зараженных
C.botulinum
, и характеризующаяся специфическим поражением центральной
нервной системы. Свое название получила от лат. botulus – колбаса.
Свойства возбудителя. Крупные полиморфные грамположительные палочки,
подвижные, имеют перитрихиальные жгутики. Споры овальные, располагаются
субтерминально (теннисная ракетка). Образуют восемь типов токсинов, отличающихся по
антигенной специфичности, и соответственно выделяют 8 типов возбудителя. Среди
важнейших характеристик – наличие или отсутствие протеолитических свойств (гидролиз
казеина, продукция сероводорода).
Токсин оказывает нейротоксическое действие. Токсин попадает в организм с пищей,
хотя вероятно может накапливаться при размножении возбудителя в тканях организма.
Токсин термолабильный, хотя для полной инактивации необходимо кипячение до 20 мин.
Токсин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, проникает в кровь, избирательно
действует на ядра продолговатого мозга и ганглиозные клетки спинного мозга. Развиваются
нервно-паралитические
явления
нарушения
глотания,
афония,
дисфагия,
офтальмоплегический синдром (косоглазие, двоение в глазах, опущение век), параличи и
парезы глоточных и гортанных мышц, остановка дыхания и сердечной деятельности.
Лабораторная диагностика. Принципы – общие для клостридий. Выделяют и
идентифицируют возбудитель, однако наибольшее практическое значение имеет
обнаружение ботулотоксина и определение его серотипа.
Для выделения возбудителя пробы сеют на плотные среды и накопительную среду
Китта-Тароцци (часть материала предварительно прогревают при +85о С).
Для изучения токсина проводят биопробы на белых мышах (одна группа – опытная и
четыре контрольные со смесью материала и соответствующей антисыворотки – типа А, В, С
и Е). Погибают все партии, кроме одной (с гомологичной типу токсина антисывороткой).
Можно также определять токсин в РНГА с антительным диагностикумом.
Лечение и профилактика. В основе – раннее применение антитоксических сывороток
(поливалентных или при установлении типа – гомологичных). В основе профилактики –
санитарно-гигиенический режим при обработке пищевых продуктов. Особенно опасны
грибные консервы домашнего приготовления и другие продукты, хранящиеся в анаэробных
условиях.
Лекция № 4
КОРИНЕБАКТЕРИИ
БОРДЕТЕЛЛЫ
Род Corynebacterium
.
Возбудитель дифтерии –
Corynebacterium diphtheriae
и большая группа близких по
морфологическим и биохимическим свойствам микроорганизмов рода коринебактерий