Упрощенная HTML-версия
Представители рода – прямые или изогнутые палочки, аэробы, хемоорганотрофы,
подвижны (имеют полярно расположенные жгутики), кроме
P.mallei
, спор не образуют,
оксидаза – положительны, характеризуются низкой сахаролитической активностью. Среди
представителей рода – свободноживущие обитатели почвы и воды, а также патогены
растений и животных. Наибольшее медицинское значение имеют следующие виды.
1.
P.aeruginosa
(синегнойная палочка) – один из основных возбудителей
локальных и системных гнойно-воспалительных процессов в условиях медицинских
стационаров.
2.
Pseudomonas (Burkholderia) cepacia
– широко распространенный, но менее
вирулентный, чем синегнойная палочка, микроорганизм.
3.
Pseudomonas (Burkholderia) mallei
– возбудитель
сапа
– тяжелого (особо
опасного) зоонозного заболевания человека и животных.
4.
Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei
– возбудитель
мелиоидоза –
тяжелого
зооноза.
5. Определенным патогенным потенциалом в госпитальных условиях, наряду с
первыми двумя видами, особенно у ослабленных больных, обладают и другие виды –
P.putida
,
P.fluorescens
,
P.(Xanthomonas) maltophilia
и др.
Синегнойная палочка –
основной возбудитель инфекционных поражений человека,
вызванных псевдомонадами. Возбудитель распространен повсеместно (вода, почва, растения,
животные), встречается в норме у человека (наиболее часто – в кишечнике, на коже и
слизистых). Возбудитель способен активно контаминировать медицинское оборудование,
циркулировать среди персонала и пациентов. Риск развития вызываемых синегнойной
палочкой инфекций возрастает у больных с нарушениями барьерных функций и факторов
резистентности (опухоли, лейкозы, ожоги, операции, сахарный диабет и др.). Инфицирование
синегнойной палочкой – причина 15-20% внутрибольничных инфекций, 20%
нозокомиальных пневмоний, трети всех поражений у урологических больных, 20-25%
гнойных хирургических осложнений и бактеремий, вызываемых грамотрицательными
бактериями.
Морфология – грамотрицательная, прямая или слегка изогнутая палочка, подвижна, в
мазках располагается одиночно, парами или короткими цепочками. Синтезирует слизь
(капсульное вещество), особенно вирулентные мукоидные штаммы.
Культуральные свойства. Является аэробом и обладает соответствующим типу
дыхания набором ферментов (цитохромы, цитохромоксидаза, дегидразы). Растет с широком
диапозоне рН и температур. Ограниченная потребность в питательных веществах
способствует росту этого возбудителя на простых (универсальных) питательных средах –
МПБ, МПА, Эндо, Левина и др. На жидких средах образует серовато-серебристую пленку. На
плотных средах часто наблюдается феномен радужного лизиса. Уже к концу суток
вследствие синтеза пигмента
пиоцианина
появляется сине-зеленое окрашивание культуры и в
ряде случаев – самих сред (Мюллера-Хинтона, Мак Конки). Другие виды псевдомонад могут
продуцировать пигменты желтого цвета с зеленой флюоресценцией (
P.fluorescens
,
P.putida
),
красный (пиорубин), коричнево-черный (пиомеланин).
Биохимические свойства. Для синегнойной палочки характерна низкая
сахаролитическая активность (окисляет только глюкозу), высокая протеолитическая
активность и образование на кровяном агаре зоны бета-гемолиза. Синтезирует триметиламин,
придающий культурам приятный запах жасмина. Продуцирует выработку бактериоцинов –
пиоцинов
. Пигмент пиоцианин обладает свойствами пиоцина, действующего на
грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Антигенные и патогенные свойства. Основные антигены синегнойной палочки –
группоспецифический соматический О-антиген и типоспецифический жгутиковый Н-