Упрощенная HTML-версия
(
тип D
)
Канцерогенность
Тератогенность
Неблагоприятные побочные реакции типа А
обусловлены фармакологическим
свойствами и токсичностью самого лекарственного средства или его метаболитов. Они
предсказуемы на основании знаний их фармакологических свойств, возникают часто,
зависят от дозы препарата, для них характерна невысокая летальность. На долю реакций
этого типа приходится около 75% от всех НПР на лекарственные препараты.
Усиление обычного терапевтического эффекта.
НПР типа А могут проявляться
усилением желаемого терапевтического эффекта при введении препарата в обычных
рекомендуемых дозах. В отношении многих лекарственных средств доза должна
подбираться индивидуально в зависимости от многих факторов, например, таких как
состояния функции почек, печени, которые влияют на фармакокинетику препаратов, наличия
тех или иных заболеваний у больного, от которых зависит проявление токсичности,
генетически детерминированных особенностей обмена препаратов.
Фармакологически и
токсические побочные эффекты.
К сожалению, многие лекарственные препараты не
обладают достаточной избирательностью действия, и влияя на различные рецепторы или
системы организма, они помимо желаемого терапевтического, вызывают многие другие, так
называемые побочные фармакологические эффекты. Эти эффекты зависят от
фармакологических свойств препарата. Многие препараты могут быть причиной
токсических побочных эффектов
.
Токсический эффект не всегда связан с передозировкой
(экзогенный механизм возникновения), но и зависит от внутренних факторов, таких как
индивидуальная чувствительность, обусловленная метаболизмом, состояние других видов
обмена, нарушения выведения препарата.
Вторичные эффекты
лекарственных препаратов
тоже относятся к НПР типа А.
Это такие эффекты лекарственных средств, которые
напрямую не связаны с самим препаратом, а обусловлены последствиями его действия.
Например, антибиотики широкого спектра действия при приеме внутрь могут угнетать
нормальную микрофлору кишечника, в результате создаются условия для развития
суперинфекции. Кандидозная инфекция, псевдомембранозные колиты часто являются
следствием длительного приема антибактериальных препаратов. Кортикостероиды,
иммунодепрессанты
угнетают
защитные
свойства
организма,
что
является
предрасполагающим фактором к развитию инфекции. В этих условиях возможна