Упрощенная HTML-версия
Вторичная,
обусловленная
приемом
противотуберкулезных
препаратов,
артериальная гипертония. Артериальная гипертония –
состояние, при котором
систолическое АД составляет 140 мм рт ст. и более и/или диастолическое АД – 90 мм рт
ст. и более, у лиц которые не получали гипотензивную терапию.
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
(необходимы для
подтверждения факта наличия АГ, исключения других причин для ее развития, кроме
приема ПТП, оценки функционального состояния органов-мишеней):
-
повторные измерения АД в течение нескольких дней, недель, возможно
суточное мониторирование;
-
общий анализ крови, мочи;
-
оценка суточной протеинурии, бактериурии, концентрационной способности
почек;
-
биохимический анализ крови;
-
исследование глазного дна;
-
рентгенография органов грудной клетки;
-
ЭКГ;
-
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Общие принципы лечения:
по возможности отмена препаратов, приводящих к развитию артериальной
гипертонии, в первую очередь аминогликозидов и полипептидных
антибиотиков;
Фармакотерапия:
диуретики (при систолической АГ, АГ с сопутствующей СН, АГ у пожилых
больных, АГ на фоне СД):
буметанид внутрь 0,4-5,0 мг 1 раз/сут или
гидрохлортиазид внутрь 12,5-25 мг 1 раз/сут или индапамид внутрь 1,5-2,5 мг 1
раз/сут или спиронолактон внутрь 25-100 мг/сут;
бета-блокаторы:
атенолол внутрь 25-100 мг 1-2 раза/сут или метопролол
внутрь 100 мг 1 раз/сут;
ингибитора АПФ:
каптоприл внутрь по 50-100 мг 2-3 раза/сут или эналаприл
внутрь 10-20 мг 1-2 раза/сут;
антагонисты кальция:
амлодипин 5-10 мг 1 раз/сут или нифедипин
пролонгированная форма 30-60 мг 1 раз/сут;