Упрощенная HTML-версия
-
анализ содержания адренорецепторов в миокарде (радионуклидный метод);
-
анализ содержания бета1-рецепторов в лимфоцитов;
-
определение уровня эндотелина в крови;
-
общий анализ крови (уровень гемоглобина, гематокрита, содержания
эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов);
-
биохимический анализ крови с оценкой функции почек, печени,
содержания белка, уровня гомоцистеина, общего холестерина (ХС), ХС
липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), ХС липопротеидов высокой
плотности (ЛПВП); триглицеридов, глюкозы натощак, оценка
толерантности к глюкозе.
Для выявления роли функциональных факторов в возникновении и течении ИБС
проводят
психологическое тестирование и оценку нервно-вегетативного статуса.
Для
этого используют:
-
опросник MMPI, который характеризует особенности личности и ее
психическое состояние;
-
шкалу самооценки Спилберга и Ю.В. Ханина – способ самооценки уровня
тревожности;
-
тест Бэка – шкала самооценки депрессивных и близких к депрессии
состояний;
-
анализ вариабельности ритма сердца – способ оценки активности
вегетативной нервной системы.
Дифференциальный диагноз.
Типичная стенокардия характеризуется сочетанием трех признаков:
характерная загрудинная боль, длящаяся несколько минут;
возникновение симптомов при физическом или эмоциональном напряжении;
исчезновение симптомов в покое или после приема НГ.
Наличие только двух из указанных симптомов говорит о возможной стенокардии.
Если имеется только один признак, следует искать внесердечную причину появления
симптомов (например, эзофагит, ТЭЛА, перикардит, миокардит, психические нарушения).
Стабильные проявления ИБС необходимо отличать от нестабильной стенокардии
(НС), развивающегося ИМ.