119
связи позволяют выявить законы функционирования системы. Одним из первичных, а
следовательно, основополагающих атрибутов при выделении какой-либо системы является,
кроме потребности, цель, ради которой система выделяется и которая предполагает
недопустимость рассмотрения объекта вне его развития. Под развитием понимается
необратимое, направленное, закономерное изменение сознания исследователя под
воздействием открывающегося ему знания об объекте. Объект остается тот же, углубляются
и расширяются только знания о нем. В результате проявляется новое, ранее неизвестное
качество, признак, или состояние объекта. Здесь уместно отождествление (может быть и не
совсем строгое) терминов «движение», «открытие», «развитие», которое позволяет
выразиться в таком смысле, что вне движения мысли не может быть открытия знания об
объекте, и тогда немыслимо развитие системы (в нашем случае – системы медицинских
терминов). Наивно представлять себе развитие, происходящее стихийно в самозамкнутой
системе, которую можно сравнить с болотом, появляющимся в результате застоя воды,
причиной которого может служить совокупность эндогенных и экзогенных факторов.
Во множестве процессов, кажущихся на первый взгляд чем-то вроде броуновского
движения, при пристальном внимании и изучении вначале как бы проявляются контуры
тенденций, а затем и довольно устойчивых закономерностей. Эти закономерности по
природе своей действуют объективно, т.е. не зависят от того, желаем мы их проявления или
нет. Но незнание законов и закономерностей развития – это блуждание в потемках. «Кто не
знает, в какую гавань он плывет, для того нет попутного ветра», – говорил римский философ
Сенека своим оппонентам. Чтобы не уподобиться блуждающим в потемках, необходимо
научиться распознавать законы и закономерности, отраженные и в системе терминов, для
того, чтобы целенаправленно использовать их в практике. Критериями же выступают те
признаки, по которым производится оценка соответствия функционирования системы
желаемому результату (цели) при заданных ограничениях. Эффективность системы тогда
будет заключаться в соотношении между заданным (целевым) показателем результата
функционирования системы и фактически реализованным.
Существующее понятие «медицинская система» имеет стабильно выраженную
целевую функцию – профилактика и лечение. Как любая функциональная система, она
состоит из трех этапов: вход – процесс – выход. Вход – все, что изменяется при протекании
процесса (функционирования) системы. Выход – результат конечного состояния процесса.
Система осуществляет свою связь со средой следующим образом. Вход системы является в
то же время выходом предшествующей, а выход данной системы – входом последующей.
Таким образом, вход и выход располагаются на границе системы и выполняют одновременно
функции входа и выхода предшествующих и последующих систем.
Управление медицинской системой осуществляется за счет формирования
целостного эффективного режима деятельности, также выраженной терминами, по
реализации ее программ и целей. Это связано с понятиями прямой и обратной связи, с
помощью которых устанавливаются ограничения. Прямая связь, скорее всего, относится к
«области вненаучных феноменов» и вызывает действие обратной связи, которая уже
заключается в деятельности врача-исследователя: сравнение уже имеющихся каких-то
данных при начале (вход) исследовательской работы с результатами на завершающем этапе
(выход), когда ставится межевой знак – термин. При этом устанавливаются качественные
различия (если они есть) между уже известным и вновь открытым знанием; оцениваются
содержание и смысл этого различия, результатом чего является номинация конкретного
объекта, по выражению Аристотеля – глосса, под которым он понимал «редкое слово» (в
применении к любому современному языку медицинский латинский или латинизированный
термин, как раз и является глоссой, отсюда – глоссарий). Затем происходит выработка
системного понятия, вытекающего из этого различия, его «содержательно-генетической
интерпретации», опять же ограниченной термином. Таким образом, термин обеспечивает
соответствие между выходом системы к потребителю, в качестве которого выступают