Стр. 5 - 2

5
этой классификации ГК делят на осложненные и неосложненные. Данная классификация
позволяет дифференцированно подойти к выбору тактики ведения больного.
Осложненный ГК сопровождается появлением острого клинически значимого и
потенциально фатального повреждения органов-мишеней. В связи с угрозой для жизни
требуется госпитализация и немедленное снижение АД с применением парентеральных
антигипертензивных средств.
Осложненные гипертонические кризы
1. Гипертензия, осложнившаяся острым повреждением органов-мишеней:
 Цереброваскулярные осложнения (инсульт, острая гипертоническая
энцефалопатия, субарахноидальное кровоизлияние, отек мозга, отек соска
зрительного нерва);
 инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия;
 острая левожелудочковая недостаточность, отек легких;
 острая или быстропрогрессирующая почечная недостаточность;
 расслаивающая аневризма аорты.
2. Эклампсия беременной
3. Криз при феохромоцитоме
4. Криз на фоне черепно-мозговой травмы
5. Криз на фоне тяжелых кровотечений
Неосложненные ГК не сопровождаются острым развитием жмзнеугрожающего
поражения органов-мишеней, требуют снижения АД в течение нескольких часов.
3. ЭТИОЛОГИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ
Гипертонический криз является осложнением гипертонической болезни. У лиц,
страдающих ГБ, он встречается примерно в 1% случаев. Кроме этого ГК могут осложнять
течение АГ при других патологических состояниях, таких как – феохромоцитома, острый и
хронический гломерулонефрит, обструкция мочевыводящих путей, стеноз почечных
артерий. Очень тяжелы и ответственны в плане лечебной тактики ГК у женщин на фоне
нефропатии беременности, при преэклампсии и эклампсии. Иногда кризы развиваются у
практически здоровых людей – на фоне тяжелой психоэмоциональной травмы или
чрезмерного физического перенапряжения, после употребления алкоголя в больших
количествах, на фоне климакса, во время абстинентного синдрома у лиц, употребляющих
наркотики. К ятрогенным относят кризы, возникающие на фоне применения лекарственных