II cтадия.
Стойко выраженный бронхит с клиническими проявлениями
одного из вариантов течения (обструктивного, астматического,
обтурационного) и наличием дыхательной недостаточности. Обострения
возникают 2-3 раза в год чаще в холодный период. Симптомы бронхита
сохраняются и после 3-4 недель лечения. Увеличивается частота дыхания,
снижается ЖЕЛ, увеличивается бронхиальное сопротивление, появляется
гипоксемия и сдвиги в кислотно-основном состоянии крови. Артериализация
крови снижена до 85%, парциальное давление СО
2
в альвеолярном воздухе и
в артериальной крови умеренно повышается, кислотно-щелочное равновесие
смещается в кислую сторону.
III стадия.
Диффузная эмфизема легких, инфекционно-аллергическая
бронхиальная астма, хроническая бронхопневмония, обусловленная
перифокальным
воспалением
вокруг
бронхоэктазий,
диффузный
бронхопневмосклероз с формированием буллезных или кистозных
изменений в легких, выраженная дыхательная недостаточность, развитие
хронического легочного сердца. Артериализация крови ниже 80%.
Увеличивается парциальное давление СО
2
в альвеолярном воздухе до 55-65
мм рт. ст. и в крови, сдвиг КЩР крови в кислую сторону, нарушается
сердечно-сосудистая деятельность.
Течение пылевого бронхита
Пылевой бронхит всегда имеет прогрессирующее течение. Этому
способствует нерациональное трудоустройство лиц с установленным
диагнозом,
отсутствие
необходимых
лечебно-оздоровительных
мероприятий, перенесенные острые пневмонии.
Осложнения пылевого бронхита
1 - дыхательная недостаточность,
2 - хроническое
легочное
сердце
и
легочно-сердечная
недостаточность,
3 - астматический синдром,
4 - эмфизема легких,
5 - бронхоэктазии.
Исходы пылевого бронхита