Упрощенная HTML-версия
91
Дисфагия на жидкую пищу — признак функциональных нарушений
моторики пищевода вследствие ахалазии, диффузного спазма, склеро-
дермии.
Боль — частое проявление. Локализуется на уровне поражения.
Иррадиация за грудину, в шею, челюсть, плечо, в спину, эпигастраль-
ную область. Боль может быть связана с приемом пищи и сочетаться с
дисфагией, натощак, после еды, спонтанно по ночам.
Изжога
—
ощущение жжения за грудиной, усиливающееся при
наклоне вперед. Натощак или после сытной еды. В большинстве слу-
чаев проявление рефлюкс-эзофагита.
Отрыжка и срыгивание
—
непроизвольные резкие выбрасывания в
рот из полости пищевода или желудка воздуха или смеси воздуха с
желудочным содержимым.
Запах изо рта может быть признаком воспаления в пищеводе.
Кровотечение из пищевода алой кровью.
НЕОТЛОЖНАЯ ЭЗОФАГОЛОГИЯ
Пищевод — это сложный орган, находящийся в 3-х анатомических
областях, в глубине тела человека, окутан рыхлой клетчаткой, которая
не только не способствует ограничению патологического процесса, но
ведет к распространению весьма вирулентного инфекционного начала.
Как правило, это гноеродная флора ротовой полости.
ОЖОГИ ПИЩЕВОДА.
Этиология: прижигающие жидкости: щелочи, кислоты (на первом
месте) органические и неорганические. Кислотный ожог характеризу-
ется образованием кислотного струпа и меньшим проникновением
кислотного вещества в стенку органа. При щелочном ожоге образуется
обширный колликвационный некроз. Могут быть маслянистые жидко-
сти (бензин, керосин, компоненты ракетного топлива), а также резорб-
тивные яды (медный купорос, этиловый спирт и его суррогаты. Кроме
того, наблюдаются ожоги паром, пламенем, кипятком.
Имеет значение способ получения травмы. Если суицид, то ожоги
очень высокие и обширные при малом количестве, могут сочетаться с
повреждением верхних дыхательных путей. Если принимается боль-
шое количество жидкости, поражение ниже и сочетается с ожогом же-
лудка. В состоянии алкогольного опьянения (снижаются рефлексы)
больше страдает желудок, чем пищевод.
Диагностика затруднена только при потере сознания. Обратить