Стр. 43 - 2

43
В комплексе лечения имеет значимость антибактериальное лече-
ние с учетом особенностей нозокомиальной инфекции лечебного
учреждения и оперативный контроль за бронхиальной проходимостью
(бронхоскопия).
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПАРОТИТ — острое воспаление око-
лоушной слюнной железы. Чаще у больных пожилого и старческого
возраста, при сахарном диабете. Способствуют кариозные зубы, сни-
жение функции слюнных желез в связи с обезвоживанием, при отсут-
ствии жевания, длительное стояние зондов, приводящие к размноже-
нию микробной флоры в полости рта.
Клиника. На 4 — 8 сутки возникают боли, припухлость, гиперемия в
околоушных областях с развитием или усугублением септического состо-
яния. Кроме того, сухость во рту, затруднения при открывании рта.
Профилактика: санация полости рта, полоскание рта, удаление
налета с языка, жевание кислого.
Лечение: местное (компрессы, сухое тепло, полоскание) и общее
(антибактериальная терапия, детоксикация). При появлении нагноения
— вскрытие двумя разрезами параллельно вертикальной части нижней
челюсти и вдоль скуловой дуги (на железе работать дигитально).
Л е к ц и я 5
РЕДКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
ОСТРОЕ РАСШИРЕНИЕ ЖЕЛУДКА возникает как острое нару-
шение моторики по типу атонии на фоне обильного приема пищи и в
послеоперационном периоде. При этом желудок резко расширяется со
смещением и натяжением брыжейки тонкой кишки и сдавлением ме-
зентериальными сосудами нижней горизонтальной части дуоденум
(острая “артерио-мезентериальная непроходимость”). В результате
нарушаются тонус и всасывание при продолжающейся секреции. Опи-
сано в 1889 г. Н. С. Засядько.
Чаще наблюдается в послеоперационном периоде, реже при забо-
леваниях нервной и эндокринной систем, стенозе привратника, ин-
фаркте миокарда, тяжелых инфекциях, а также при приеме обильной
пищи с газообразованием.