Упрощенная HTML-версия
4
Л е к ц и я 1
КЛИНИЧЕСКИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Клинический метод был, есть и будет базовым в европейской ме-
дицинской системе. Его центр — ВРАЧ, его интеллект, его професси-
ональная и житейская мудрость. ОН САМ является постоянно совер-
шенствующимся медицинским инструментом.
Основу клинического метода составляет сбор анамнеза. Это про-
фессиональный врачебный опрос, ведущийся по специальной методи-
ке с определенной конечной медицинской целью (А. В. Древаль, 1994).
Ценность клинического метода
:
— гибкое и приоритетное обеспечение процесса постановки рабо-
чего диагноза;
— практически единственный источник информации о
развитии
болезни;
— высокая
надежность
получаемой информации (примат над ин-
формацией параклинических методов);
— всегда под рукой;
— уникальная дешевизна;
— деонтологическое обеспечение лечебного процесса: а) завоева-
ние доверия пациента и его родственников, б) создание психологиче-
ского портрета пациента, в) субъективный мониторинг эффективности
лечения.
Недостатки
:
— субъективизм и отсутствие независимой от врача регистрации
(в условиях роста всеобщего недоверия друг другу это недостаток);
— необходимость длительного тренинга и хорошего интеллекта
(достоверность получаемой информации пропорциональна величине
практики и на каком-то ее этапе становится уникальной).
Правила
поведения врача при клиническом обследовании:
— называть больного по имени (отчеству);
— не быть моралистом для больного;
— искренне сочувствовать нездоровью пациента;