Упрощенная HTML-версия
устанавливают в правильном положении и удерживают до наступления
сращения.
Правильность стояния отломков контролируют рентгенологически.
Накладывают гипсовую повязку. Перед наложением повязки стопе
придают варусное положение при абдукционном переломе или вальгусное
– при аддукционном.
При переломах костей голени в нижней трети или в области лодыжек
гипсовую повязку накладывают от коленного сустава до кончиков пальцев.
Повязка может быть циркулярной или У-образной. Для наложения У-
образной повязки необходимо предварительно приготовить шести- или
восьмислойную лонгету шириной 8—10 см. Длина лонгеты должна
соответствовать расстоянию от внутренней поверхности колена до
наружной его поверхности через стопу. У-образную повязку накладывают
втроем при согнутом под прямым углом коленном суставе. Один помощник
удерживает ногу за бедро, другой – за стопу. Повязку накладывают
непосредственно на кожу. Длинную лонгету кладут по внутренней
поверхности голени, огибают ею пятку и продолжают по наружной
поверхности голени. Помощник, удерживающий бедро, захватывает концы
лонгеты и натягивает их. Затем берут марлевый бинт, смачивают его и туго
забинтовывают голень вместе с лонгетой. Такое бинтование хорошо
моделирует лонгету. Циркулярную гипсовую повязку накладывают после
спадения отёка. Такая повязка довольно прочно фиксирует отломки
сломанной кости и не ограничивает движения в коленном суставе. Ногу
укладывают в приподнятом положении.
При появлении синюшности или отечности пальцев повязку
необходимо продольно рассечь по тыльной поверхности голеностопного
сустава. После высыхания гипсовой повязки разрешается спускать ногу и
.передвигаться при помощи костылей. Тем больным, у которых стопа
загипсована в варусном положении, через 3 недели следует снять гипсовую
повязку, выпрямить стопу и наложить новую повязку.