Упрощенная HTML-версия
поверхности кисти на уровне пястной косточки соответственно
пораженному пальцу, появляется уплотнение в виде жгута под кожей.
Постепенно этот валик всё больше уплотняется и возникает сгибательная
контрактура соответствующего пальца.
По степени выраженности процесса различают три стадии.
В I стадии на ладонной поверхности определяется плотный валик и
незначительная сгибательная контрактура пальца в пястнофаланговом
суставе.
Во II стадии тяж распространяется на основную фалангу пальца,
контрактура достигает 90°. Разгибание и сгибание пальца ограничены,
кожа над валиком грубая, интимно с ним спаяна.
В III стадии палец сгибается до острого угла, касается ладони,
функция его ограничена. При постановке диагноза следует исключить
обычную ожоговую этиологию контрактуры.
Лечение I стадии заболевания еще возможно консервативными
мероприятиями. Назначают массаж, физиотерапевтические процедуры.
Наилучший
эффект
дает
ионогальванизация
различными
протеолитическими ферментами – гиалуронидазой, стрептокиназой, и т. д.,
а также ультразвук с гидрокортизоновой мазью, которые ослабляют процесс
сморщивания апоневроза и останавливают развитие заболевания.
Во II и III стадии показано оперативное лечение в виде радикального
иссечения ладонного апоневроза.
5.3. Переломы костей таза.
Переломы костей таза относятся к группе наиболее тяжелых
повреждений опорно-двигательного аппарата и встречаются в 4 – 7%
случаев переломов костей.
Чаще всего они встречаются у лиц трудоспособного возраста от 20
до 50 лет, преобладают мужчины. В трети случаев они сочетаются с
повреждениями других органов, что утяжеляет общее состояние.