Стр. 438 - 2

Упрощенная HTML-версия

В первом суставе возможны сгибание и разгибание, во втором еще и
вращения лучевой кости вокруг оси, в третьем, образованном суставной
окружностью головки лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости,
происходит вращение лучевой кости, обеспечивающее пронацию и
супинацию предплечья.
Мышцы, окружающие локтевой сустав, непосредственно прилегают к
капсуле сустава, укрепляют её, срастаясь с ней на отдельных участках. При
повреждениях этой области часто повреждаются и мышцы, что ведет к
образованию гематом. Фасция этой области очень плотная и неэластичная,
что также затрудняет рассасывание гематомы и ведет к частому
образованию оссификатов и раннему возникновению тугоподвижности даже
при непродолжительной иммобилизации.
Вывихи костей предплечья занимают второе место по частоте,
составляя от 20% до 27% всех вывихов. Они чаще всего наблюдаются у
мужчин до 30 лет и у женщин после 50 лет.
Из вывихов обеих костей предплечья различают з
адние
(90 %
вывихов),
передние
(4,5% вывихов),
наружный и внутренний вывыхи
(которые в чистом виде очень редки) и еще более редкие
расходящиеся или
девиргирующие вывихи.
Изолированный
вывих лучевой кости
занимает
второе по частоте место среди вывихов костей предплечья и может быть
передним, задним или наружным.
Вывихи предплечья возникают преимущественно при непрямом
механизме травмы, а именно при падении на вытянутую руку. При этом
происходит переразгибание предплечья с упором локтевого отростка в
заднюю поверхность плечевой кости и плечевая кость выталкивается
вперед. Задний вывих предплечья сопровождается разрывом передней
стенки суставной сумки. Вывих предплечья кпереди может возникнуть при
падении на согнутое предплечье, при этом часто происходит перелом
локтевого отростка.