Упрощенная HTML-версия
руки на косынке. Спустя несколько дней, когда стихнет боль, начинают
лечебную физкультуру.
Методика лечения активными движениями вколоченных переломов в
области хирургической шейки плечевой кости подробно разработана Е. Ф.
Древинг и заключается в следующем: руку подвешивают на косынке, согнув
в локтевом суставе под углом 60 – 70°. При этом уравновешивается тяжесть
свисающей руки и расслабляется мускулатура плеча. В подмышечную
впадину подкладывают валик. С первых дней начинают легкие активные
движения в дистальных суставах (пальцы, лучезапястный, локтевой сустав).
Больной сам поддерживает здоровой рукой больную. Движения в плечевом
суставе производятся при разогнутой и опущенной вниз руке, они состоят в
легких покачиваниях, приведении и отведении руки. Постепенно объем
движений увеличивается и они становятся более активными. У
молодых
людей через месяц, а у пожилых через 2 месяца восстанавливается
трудоспособность.
Лечение переломов в области хирургической шейки со смещением
отломков.
Несмотря на то, что эти переломы отличаются друг от друга только
неодинаковым
смещением отломков, лечение каждого из них различно. При
абдукционных переломах после введения в область перелома 20 мл 2%
раствора новокаина можно ограничиться наложением косыночной повязки,
такой же, как при вколоченных переломах. Вследствие расслабления мышц
дистальный отломок под действием силы тяжести постепенно смещается
книзу и тем самым исправляется угловое смещение. В некоторых случаях
сопоставить отломки можно, потягивая дистальную часть плеча книзу,
после чего руку подвешивают на косынке. Для этой же цели используются
тяжелые репонирующие гипсовые повязки по Колдуэллу.
Иначе поступают при аддукционных переломах, о лечении которых
семейный врач должен иметь представление. После обезболивания места