Упрощенная HTML-версия
крови с развитием гиповолемии, дефицита ОЦК, снижением давления в
правом предсердии, ударного и сердечного индексов, тахикардии.
Тромбы могут возникать в
любом отделе венозной системы ног.
Наиболее часто тромбообразование происходит в венах нижних
конечностей и таза.
Особенностью венозных тромбов, как и микрососудистых, является
наличие не только в нем тромбоцитов, но и фибрина, отчего они
приобретают темный цвет.
Часто есть явная или скрытая патология венозной системы — эктазии и
варикоз различных сосудов.
По фактору причины подразделяют: первичный и вторичный тромбозы.
Последние возникают при септических или онкологических процессах, с
вовлечением в процесс магистральных вен.
Для формирования острого тромбоза существенно замедление кровотока
и стаз при региональной или системной недостаточности кровообращения и
поражение эндотелия венозных сосудов (инфекция, травма). При этом
возникают повышение вязкости крови и участки пониженного клиренса
активированных прокоагулянтов.
Факторы риска венозного тромбоза: ожирение; атеросклероз;
гиперлипидемия и дислипидемии; сахарный диабет; беременность,
изменяющая гемостатическое равновесие в сторону свертывания; прием
эстрогенов и гормональная контрацепция; венозные тромбозы в анамнезе;
протезы сосудов или клапанов; длительная травматичная хирургическая
операция; врожденная недостаточность антитромбина Ш, белка С, белка S;
злокачественные опухоли в сочетании с хроническим ДВС, вызванным
высвобождением опухолевыми клетками тромбопластина или активацией
фактора ХП; нефротический синдром (ведет к повышенной агрегации
тромбоцитов вследствие гипоальбуминемии) и др.