Упрощенная HTML-версия
Хроническая ишемия в той или иной степени всегда снижает
функциональные возможности соответствующего органа или участка тела,
вплоть до потери жизнеспособности. В результате недостатка артериальной
крови страдает функция этого органа, значительно ослабляется
регенераторная способность ишемизированных тканей, развиваются
некротические процессы, падает сопротивляемость к хирургической
инфекции.
Следует иметь ввиду, что при замедлении кровотока по сосудам
возрастает вязкость крови, увеличивается агрегация эритроцитов и
тромбоцитов, угнетается фибринолитическая активность крови и возрастает
ее свертываемость. В ишемизированных органах и тканях закономерно
развиваются дистрофические изменения, степень которых прогрессивна
выраженности ишемии.
Все облитерирующие заболевания носят системный характер,
однако, степень поражения ишемией отдельных сосудистых регионов
различна. Как правило, у конкретных пациентов имеют место какие-либо
преимущественные локализации нарушенного кровотока: нижние
конечности, сердце, брюшная полость, мозговые сосуды, почки и др.
Однако при проведении лечения следует учитывать все возможные
локализации процесса.
Характерно, что на протяжении длительного периода возникновение
облитерирующего аорту или артерии процесса и, следовательно,
ограничение возможностей притока крови в том или ином сосудистом
регионе на первых этапах болезни обуславливает снижение
функциональных возможностей соответствующего органа или части тела
лишь при повышенных требованиях к ним. На выявлении этого
существенного факта основана клиническая сосудистая диагностика.
Так, распознавание облитерирующего заболевания магистральных
артерий нижних конечностей в начальный период на клиническом уровне