Основной целью антибактериальной профилактики в урологии является
предотвращение развития мочеполовых инфекций, сопровождающихся
выраженными симптомами и повышением температуры тела, таких как
острый пиелонефрит, простатит, эпидидимит и уросепсис, а также тяжелых
раневых инфекций.
Травматические повреждения почек
Травма почек может быть открытой и закрытой, а также одно- и
двухсторонней.
Механизм закрытой травмы почки следующий. При ударе в поясничную
область, при чрезмерном сдавлении туловища, а также при падении с
высоты рефлекторно возникает резкое напряжение мышц брюшной стенки
и, как следствие, значительное повышение внутрибрюшного приводит к
краткосрочному и резкому контакту почки с пересекающим её XII ребром,
что и сопровождается ее повреждением. В ряде случаев почка повреждается
отломком ребра.
В результате механического воздействия в почке повышается
внутрилоханочное давление, что приводит в ряде случаев к ее разрыву.
Характер и распространенность повреждений зависит от степени
развитости мышц брюшной стенки, выраженности подкожной клетчатки и
жировой ткани в забрюшинном пространстве.
При наличии аномалий развития почки или её хронических заболеваний
(гидронефроз) риск самой травмы выше и повреждения развиваются более
тяжелые.
Закрытую травму подразделяют на:
— ушиб и сотрясение почки с кровоизлиянием в ее паренхиму;
— разрыв паренхимы, не проникающий или проникающий в чашечно-
лоханочную систему, с нарушением целостности фиброзной капсулы или
без такового;
— размозжение почки;