Рекомендуемая общая продолжительность лечения составляет 4-6 недель.
Эпидидимит, орхит.
В большинстве случаев эпидидимит вызывается
распространенными уротропными патогенными микроорганизмами.
Затрудненное мочеиспускание и пороки развития мочеполовых органов
являются факторами риска этого вида инфекции. Лечение.
Перед началом антибактериальной терапии следует
провести
микробиологическое исследование мазка из уретры и средней порции мочи.
Фторхинолоны, особенно, активные в отношении С. trachomatis, например,
офлоксацин, левофлоксацин, должны быть препаратами первой линии в
связи с широким спектром их антибактериального действия и хорошим
проникновением в ткани мочеполовых путей.
Если установлено, что заболевание вызвано С. trachomatis, лечение может
быть продолжено доксициклином 200 мг/день в течение всего периода
лечения (не менее 2 недель).
Альтернативными
препаратами
могут
быть
макролиды.
При
инфицировании С. trachomatis также должно быть проведено лечение
полового партнера. Сочетание антибиотиков и селективных б-
адреноблокаторов.
Исследования уродинамики показали наличие повышенного давления
закрытия в уретре у пациентов с хроническим простатитом. Было показано,
что комбинированное лечение с использованием антибиотиков и
селективных б-адреноблокаторов приводит к более высокой частоте
излечений по сравнению с монотерапией антибактериальными препаратами
при воспалительном СХТБ. Данный вариант лечения предпочитают многие
урологи.
Следует избегать хирургических вмешательств при лечении пациентов с
простатитом, за исключением дренирования абсцессов предстательной
железы.