Стр. 290 - 2

Упрощенная HTML-версия

Застой кишечного содержимого ведет к гниению и брожению, усугублению
воспалительного процесса и интоксикации. В моче может выявляться
ацетон.
Распознаванию в сложных случаях помогает диагностическая
лапароскопия. Лечение хирургическое при невозможности исключить
острый аппендицит.
Заворот селезенки
возможен
при спленомегалии и увеличении ее
подвижности при ослаблении собственного связочного аппарата. Чаще у
пожилых женщин.
Производящим фактором является все, что повышает внутрибрюшное
давление. В результате перекручиваются сосуды и развиваются инфаркты с
последующим расплавлением и абсцедированием.
Проявляется острой болью в левом подреберье, повторной рвотой. Могут
быть симптомы шока, фебрильная лихорадка. Живот асимметричен,
напряжен, болезненный в левом подреберье, где пальпируется болезненная
опухоль. Осложняется разрывом и внутрибрюшным кровотечением.
Лечение может быть только хирургическое — спленэктомия.
Заворот сальника.
Чаще заворачивается его часть в области свободного
края. Ведет к некрозу и появлению геморрагического выпота. Различают
заворот свободного края, фиксированного края, в том числе внутри
грыжевого мешка. Мы наблюдали заворот в правое надпеченочное
пространство.
Проявляется острой болью в брюшной полости, возникшей после
повышения внутрибрюшного давления. При пальпации может определяться
плотное болезненное образование, умеренно смещаемое. По мере развития
некроза появляются симптомы интоксикации и перитонита.
Как правило, диагноз ставится в операционный.
Лечение хирургическое — резекция пораженной части сальника.