Упрощенная HTML-версия
Рентгенологически: увеличение, извилистость и некоторая ригидность
складок слизистой, особенно на большой кривизне. Из-за обилия слизи
бороздки между складками видны неотчетливо.
Эндоскопически: грубые, извитые складки слизистой, выполняющие
просвет желудка, большое количество слизи.
Дифференциальный диагноз с гипертрофией складок слизистой при
эрозивном антрумгастрите, раком желудка и лимфосаркомой
Прогноз зависит от выраженности гипопротеинемии, наличия отеков,
асцита, желудочных кровотечений. Не исключено, что предрак.
Показания к операции следующие: прогрессирующее похудание;
продолжающаяся гипопротеинемия и повторные кровотечения.
Операция проводится в объеме гастрэктомии или резекции желудка.
Флегмонозный гастрит —
гнойное воспаление стенки желудка.
По распространенности выделяют: диффузный и ограниченный.
По генезу: флегмонозный гастрит может быть первичный и вторичный
(как осложнение язвы или распадающейся опухоли).
Чаще причинным является гемолитический стрептококк в сочетании с
кишечной палочкой, стафилококком, протеем и др.
Пути инфицирования: травма слизистой проглоченными твердыми
острыми предметами, ожог; кровоизлияния в стенку желудка, в том числе при
травме живота; гематогенный путь при сепсисе, роже, брюшном тифе и др.
генерализованных инфекциях.
Алкоголизм и инфекция могут служить предрасполагающими факторами.
При ограниченной форме абсцесс чаще наблюдается в пилорическом
отделе в подслизистом слое и в виде опухоли округлой формы выбухает
через слизистую или серозу. В последнем случае есть реакция брюшины.
При диффузной форме гнойный процесс с подслизистого
распространяется на все слои желудочной стенки и переходит на брюшину.