Упрощенная HTML-версия
ПЕРЕКРУТ КИСТЫ ЯИЧНИКА. Сильные схваткообразные боли с
иррадиацией в ягодицы. Частые позывы на мочеиспускание. Обмороки.
Рвота. Живот вздут. Пальпируется опухоль в животе (не обязательно в
нижних отделах). По мере развития некроза в кисте боли становятся
постоянными и возникает клиника перитонита.
Лечение острого аппендицита должно быть исключительно
хирургическое, так как “будущее острого приступа аппендицита не может
быть предугадано” (Mondor). Диагноз острого аппендицита или
обоснованное подозрение на него обязывает врача общей практики
отправить больного в хирургическое отделение. Это относится и к тем
случаям, когда приходится дифференцировать острый аппендицит от
других, в том числе нехирургических заболеваний.
3.5. Острый панкреатит
Острый панкреатит
—
асептическое воспаление поджелудочной железы,
в основе которого лежат некробиоз панкреатоциотов и ферментная
аутоагрессия с некрозом и дистофией железы и присоединением вторичной
гнойной инфекции.
За 25 лет заболеваемость возросла в 40 раз. Возраст 30—50 лет.
Летальность у больных с острым некротизирующемся панкреатитом — от
20 до 70%.
Острый панкреатит — заболевание полиэтиологическое, но
монопатогенетическое. Суть в повреждении протоковой системы,
обусловленной внутрипротоковой гипертензией и прямой травмой
панкреатоцитов, что ведет к спонтанной активации ферментов в железе.
Практически имеют место две причины, вызывающие острый
панкреатит: желчно-каменная болезнь и прием алкоголя.
Непосредственно провоцирующим приступ фактором является все, что
вызывает усиленную продукцию панкреатического сока: обильный прием