Стр. 246 - 2

Упрощенная HTML-версия

растяжения почечной лоханки. Сложности имеют место у беременных и при
ретроцекальном аппендиците.
Распознаванию помогает наличие почечного анамнеза и, прежде всего,
колик с отхождением камней. Приступ почечной колики начинается
внезапно, боль схваткообразная, сопровождается рвотой, вздутием живота.
Боль из мочеточника может быть постоянной. Иррадиация в пах, в яичко, во
влагалище, дизурия (учащенное, болезненное мочеиспускание). Больной
мечется.
Со временем развивается гектическая лихорадка, озноб и другие
симптомы септической интоксикации (головная боль, слабость).
Помогает диагнозу обнаружение гематурии, наблюдающейся в 80—90%
(отсутствует лишь при полной закупорке мочеточника). Однако гематурия
возможна и при ретроцекальном аппендиците.
Ревматический перитонит
как
проявление острого ревматического
полисерозита. Чаще страдает верхний этаж.
Выделяют аппендикулярную, почечную и печеночную формы
заболевания. Аппендикулярные формы часто у детей.
Остро развивающиеся боли носят более разлитой характер. В динамике
быстро ослабевают. Наблюдаются повторные рвоты, задержка стула и газов.
Живот несколько вздут, ригидность мышц передней брюшной стенки. Есть
ревмокардит, полиартрит. Однако отсутствует разница в степени боли при
глубокой и поверхностной пальпации.
Положительны
результаты
ревмотестов.
Под
влиянием
противоревматического лечения быстро наступает положительный эффект.
Но, следует помнить, что на фоне ревматизма может быть и истинный
аппендицит.
Аллергическая
пурпура
ШЕЙНЛЕЙН-ГЕНОХА
форма
геморрагического капилляротоксикоза. Проявляется острой и сильной