Стр. 238 - 2

Упрощенная HTML-версия

симптом Щеткина — Блюмберга (еще один патогномоничный симптом
перитонита); сухой язык, часто рвота; повышение температуры, тахикардия
и ослабление пульса, снижение артериального давления, увеличение
количества лейкоцитов в крови.
В поздние сроки — характерный вид лица (лицо Гиппократа):
осунувшееся, с запавшими глазами, с заострившимися чертами. Это
поздний, обычно терминальный признак.
Перитонит (местный и разлитой) — это проявление острого
септического воспалительного (чаще гнойного) процесса в брюшной
полости, сопровождаюшегося общей интоксикацией.
Перитонит, как воспаление париетальной и висцеральной брюшины,
может возникнуть путем перехода процесса с какого-либо брюшного органа
на нее (аппендицит, холецистит, аднексит), при проникновении в брюшную
полость содержимого перфорированного полого органа (червеобразный
отросток, желудок, кишка, желчный пузырь, мочевой пузырь), при
проникновении на брюшину инфекции через неповрежденную, но
истонченную стенку полого органа (кишечника при непроходимости,
желчного пузыря, в некоторых случаях воспаления его — «непрободной
желчный перитонит»), наконец, гематогенным путем.
3. Синдром кишечной непроходимости часто сопутствует острому
животу в двух вариантах: 1)остро или внезапно наступившее, стойкое,
длительное, не уступающее обычным мероприятиям неотхождение кала и
газов, сопровождающееся схваткообразной болью, позже рвотой. Этот
вариант встречается при механическом препятствии в кишечнике и
относится к механической непроходимости.
Второй вариант регистрируется чаще и связан с глубоким нарушением
моторики кишечника (парез кишечника). Он сопровождает все
воспалительные острые болезни органов брюшной полости, а также
глубокие расстройства кровообращения (тромбоз мезентериальных
сосудов).