Стр. 211 - 2

Упрощенная HTML-версия

При закупорке пищевода инородными телами возникают боли,
соответствующие локализации возникающего в связи с этим препятствия. У
больных может быть вынужденное положение. Характерно страдальческое
выражение лица.
Инородное тело опасно не только тем, что нарушает прохождение пищи,
а тем, что по мере нахождения в пищеводе вызывает прогрессирующее
осложнение - пролежни с последующей перфорацией. Их тяжесть
пропорциональна длительности пребывания его в пищеводе.
Диагностика основана на эзофагоскопии и рентгеноскопии (обзорной, а
также с применением небольшого количеством бария). Помогает
диагностике данные анамнеза об обстоятельствах, сопутствующих
закупорке пищевода.
Лечение таких пациентов должно проводится в специализированном
стационаре. Базовой является лечебная эзофагоскопия с как можно более
ранним удалением инородного тела. Важно проводить активный контроль
состояния средостения в плане развития медиастинита.
Рак пищевода
– наиболее часто встречающееся заболевание
пищевода. Задачей семейного врача является как можно более раннее
выявление данной патологии или формирование аргументированного
подозрения на него с организацией соответствующего обследования.
Рак грудного и кардиального отдела пищевода, как и нейрогенные
заболевания пищевода (кардиаспазм, ахалазия), сопровождается вначале
дисфагией. Этот симптом проявляется затруднением или невозможностью
глотания пищи, которая застревает на пути к желудку, а потом
отрыгивается.
Аналогичные жалобы наблюдается и при рубцовых сужениях
пищевода, которые наступают вследствие ожогов пищевода химическими
веществами — крепкими щелочами и кислотами. Однако для опухоли