паращитовидных желез, массивная кровопотеря, амилоидоз, туберкулез,
врожденное отсутствие паращитовидных желез.
Клиника и диагноз определяются нарушением фосфорно-кальциевого
обмена. В результате последних повышается нервно-мышечная
возбудимость и развивается тетанический синдром.
При легкой гипокальциемии выявляются мышечная утомляемость,
слабость, онемение, парестезии, покалывание вокруг рта, в кистях, стопах,
положителен симптом Хвостека (перкуссия места выхода лицевого нерва
около наружного слухового прохода вызывает сокращение лицевых мышц)
и симптом Труссо (накладывание жгута на плечо вызывает тонические
судороги по типу “рука акушера”).
При выраженной гипокальциемии имеет место подергивание, судороги
мышц, спазм кистей и стоп. Возможен стридор гортани и судорожные
припадки. Часто возникают изменения в центральной нервной системе
(головная боль, депрессия, эпилептиформные приступы).
Отдаленные проявления — атрофия, ломкость ногтей, сухость и
шелушение кожи, гипоплазия зубов.
С лечебной целью назначается постоянный прием солей кальция с пищей
и препаратами, а также витамин D.
Глава 2. ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРУДНОЙ СТЕНКИ И
ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
Повреждения грудной клетки при всем своем многообразии
подразделяются на закрытые и открытые, а последние, в свою очередь, на
непроникающие ранения, когда плевра цела, и проникающие в плевральную
полость.
2.1. Закрытые повреждения.