Упрощенная HTML-версия
стадиями рака Ш и 1У) по применению далтепарина (5000 МЕ/сутки) в
течение 1 года показало, что выживаемость пациентов, получавших
антикоагулянт оказалась достоверно выше, без увеличения риска
кровотечения. Однако данный вопрос требует дополнительных
исследований. И это дело ближайшего будущего!
РАЗДЕЛ 2. ЧАСТНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ
Глава 1. ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВЫ И ЛИЦА
Повреждения головы наблюдаются достаточно часто и занимают
второе место после повреждения конечностей. Возможны различные
варианты: повреждения мягких покровов черепа – скальпа (открытые и
закрытые), переломы костей (свода, основания) черепа, повреждения лица.
Они могут сочетаться и сопровождаться травмой головного мозга.
При обращении больных с повреждениями головы тактика врача
общей практики должна быть следующей.
При тяжелых общих симптомах (потеря сознания, амнезия, головная
боль, головокружение, возбуждение, рвота, судороги), при кровотечениях из
ушей, носа и рта или кровоподтеках вокруг глаз (симптом «очков»), при
явном повреждении костей черепа (что можно установить пальпаторно или
рентгенологически), а также при обширных повреждениях мягких тканей
следует думать о черепно-мозговой травме и повреждении мозга. Такие
больные подлежат экстренной госпитализации в хирургическое отделение.
При небольших повреждениях тканей, хорошем состоянии больных и
отсутствии указанных симптомов следует при первичной хирургической
обработке раздвинуть края раны и выявить, нет ли повреждения костей
(если есть возможность, то произвести рентгенологическое исследование).
При обнаружении повреждения костей или подозрении на него
больные также госпитализируются.