Упрощенная HTML-версия
3. Степень активности болезни
0 = ремиссия (DАS 28 < 2,6).
1 = низкая (DАS 28 = 2,6-3,2).
II = средняя (DАS 28 - 3,2-5,1).
Ш= высокая (DАS 28 > 5,1).
4. Внесуставные (системные) признаки
Ревматоидныеузелки
Кожный васкулит (язвенно-некротическийваскулит, инфарктыногтевоголожа,
дигитальный артериит, ливедо-ангиит).
Нейропатия (мононеврит, полинейропатия).
Плеврит (сухой, выпотной), перикардит (сухой, выпотной).
Сухой синдром.
Поражение глаз (склерит, эписклерит, васкулит сетчатки).
5. Инструментальная диагностика
Наличие или отсутствиеэрозий (поданнымрентгенографии, МРТ, УЗИ):
- неэрозивный;
- эрозивный.
Рентгенологическая стадия (поШтейнброкеру):
-1- околосуставной остеопороз;
- II - остеопороз + сужение суставнойщели, могут быть единичные эрозии;
-Ш- признакипредыдущей стадии+ множественныеэрозии+ подвывихи в суставах:
- IV - признаки предыдущей стадии+ костный анкилоз.
6. Дополнительная иммунологическая характеристика - антитела к циклическому цитру-
линированному пептиду (анти-ЦЦП)
Анти-ЦЦП - присутствуют (+).
Анти-ЦЦП - отсутствуют (-).
7. Функциональный класс (ФК).
I - полностью сохранены возможности самообслуживания, занятием непрофессиональной и
профессиональной деятельностью.
II - сохранены возможности самообслуживания, занятием непрофессиональной деятельностью,
ограничены возможности занятием профессиональной деятельностью
Ш- сохранены возможности самообслуживания, ограничены возможности занятием непрофес
сиональной и профессиональной деятельностью
IV - ограничены возможности самообслуживания, занятием непрофессиональной и профессио
нальной деятельностью.
8. Осложнения.
Вторичный системный амилоидоз.
Вторичный артроз.
Остеопороз (системный).
Остеонекроз.
Туннельные синдромы (синдром карпального канала, синдром сдавления локтевого,
большеберцового нервов).
Подвывих в атланто-аксиальном суставе, в т.ч. с миелопатией, нестабильность
шейного отдела позвоночника.
Атеросклероз._____________________________________________________________________
1.К рубрике "Основной диагноз":
Серопозитивность и серонегативность определяются по тесту на ревматоидный
фактор, который должен быть проведен с использованием достоверного
количественного или полуколичественного теста (латекс-тест, иммуноферментный
метод, иммунонефелометрический метод).
9