Хроническая ревматическая болезнь сердца:
заболевание, характеризующе
еся поражением сердечных клапанов в виде поствоспалительного краевого
фиброза клапанных створок или порока сердца (недостаточность и/или стеноз),
сформировавшихся после перенесенной острой ревматической лихорадки.
Рабочая классификация ревматической лихорадки и ревматической
болезни
(ВНОР, 2003)
1. Клинические формы:
острая ревматическая лихорадка, повторная ревматическая ли
хорадка
2. Клинические проявления:
а) основные:
кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема, ревматические узелки
б) дополнительные:
лихорадка, артралгия, абдоминальный синдром, серозиты
3. Исходы:
а) выздоровление
б) хроническая ревматическая болезнь сердца:
без порока сердца; с пороком сердца
4. ХСН с указанием стадии и функционального класса (по NYHA)___________________
Варианты диагностических заключений:
Острая ревматическая лихорадка: активность 2. Ревмокардит, полиартрит. ХСН
I, ФКI.
Повторная ревматическая лихорадка: активность 1. Ревмокардит. Митральный
порок сердца с преобладанием стеноза. ХСН IIA. ФК III.
Хроническая ревматическая болезнь сердца. Фиброзные изменения митрального
клапана с регургитацией. ХСН 0.
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ (М05-М07, М08)
Ревматоидный артрит (РА) -
аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этио
логии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным по
ражением внутренних органов.
Классификация ревматоидного артрита
_________ (Принята на заседании пленумаАссоциации ревматологов России 30.11.2007)________
1. Основной диагноз
Серопозитивный ревматоидный артрит (М05.8) Серонегативный ревматоидный артрит (М06.0) Осо
бые клинические формыревматоидного артрита:
- синдромФелти (М05.0);
- болезнь Стилла, развившаяся у взрослых(М06.1). Вероятный ревматоидный артрит (М05.9, М06.4,
М06.9)
2. Клиническая стадия
Очень ранняя стадия: длительность болезни менее 6 мес.
Ранняя стадия: длительность болезни 6 месяцев - 1год.
Развернутая стадия: длительность болезни более 1года при наличиитипичной
симптоматикиревматоидного артрита.
Поздняя стадия: длительность болезни 2 года и более + выраженная деструкция
мелких (Ш- IVрентгенологическая стадия) и крупных суставов, наличие
осложнений.
8