Стр. 17 - 2

Упрощенная HTML-версия

Варианты диагностических заключений:
Идиопатический дерматомиозит, акт. 3*, с поражением кожи (гелиотропная
сыпь, симптом Готрона), мышц (проксимальная миопатия), суставов (артрит), легких
(интерстициальный легочный фиброз), сосудов (синдром Рейно, сетчатое ливедо).
Паранеопластический дерматомиозит, акт. 1. Рак правого легкого, стадия I, кл.
гр. 1, MTS 0.
*
Оценка активности: общая активность по ВАШ (визуально-аналоговая шкал
по мнению врача и пациента, мышечная сила (ручное тестирование), лабораторные ис­
следования (два "мышечных" фермента), внемышечные проявления (валидизированная
оценка кожных, гастроэнтерологических, суставных, сердечных и легочных).
СИСТЕМНЫЕ ВАСКУЛИТЫ (М31)
Системные васкулиты
- группа болезней, при которых ишемия и некроз тканей возникают
вследствие воспаления кровеносных сосудов (первичного или вторичного по отношению к
основному заболеванию). Клинические проявления васкулитов зависят от типа, размера и
локализации пораженных сосудов, а также активности системного воспаления.
_________________________ Классификация (Е.Л. Насонов, 2005)_______________________
I. Поражение сосудов крупного калибра
- гигантоклеточный (височный) артериит,
- артериит Такаясу.
II. Поражение сосудов среднего калибра
- узелковый полиартериит,
- болезнь Кавасаки.
III. Поражение сосудов мелкого калибра
- гранулематоз Вегенера,
- синдром Черджа-Стросса,
- микроскопический полиангиит,
- пурпура Шенляйна-Геноха,
- эссенциальный криоглобулинемический васкулит,
- кожный лейкоцитокластический васкулит._________________________________________
Варианты диагностических заключений:
Узелковый полиартериит (сетчатое ливедо, полинейропатия, гепатомегалия, ор-
хит), акт. 3.
Узелковый полиартериит, ремиссия.
Синдром Черджа-Стросса (бронхиальная астма, синусит, аллергический ринит в
анамнезе, полинейропатия, эозинофилия), акт 3.
ОСТЕОПОРОЗ
Остеопороз
- системное заболевание скелета, приводящее к повышенной хрупкости кости и
склонности к переломам, возникает из-за уменьшения массы и нарушения микроархитекто­
ники костной ткани.
____________ Классификация Российской ассоциации по остеопорозу (1997)____________
• Первичный остеопороз
- постменопаузальный (I тип)
- сенильный (II тип)
17