43
хемотаксису
и
фагоцитозу,
дает
представление
о
состоянии
гексозомонофосфатного
шунта
клетки
и
количестве
окислителя,
выделяющегося при фагоцитозе. Ярко выраженная реакция, как правило,
отражает полноценность функции клеток, а ее угнетение часто возникает при
подавлении фагоцитоза, например, при высоком содержании эндотоксинов,
следствием чего является метаболический дефект нейтрофилов. С помощью
этого теста можно отдифференцировать бактериальные осложнения и
заболевания от небактериальных; оценить генерализацию гнойно-септичсского
процесса, наличие иммунодепрессии. Индуцированный НСТ-тест даст
информацию о резервных возможностях фагоцитов, а значит и о
целесообразности назначения иммуностимуляторов.
Обязательным является определения уровня циркулирующих иммунных
комплексов (ЦИК) фотометрическим методом, который основан на выявлении
разницы в оптической плотности растворимого мономера иммуноглобулинов в
составе иммунного комплекса при наличии в среде полиэтиленгликоля (ПЭГ) и
без него. Метод описала в 1978 г. V. НаБкоуа. Этот быстро выполнимый тест
базируется на селективной преципитации ЦИК (антиген-антитело АГ-АТ) в
высокомолекулярном ПЭГ, что дает возможность исследовать истинную
реакцию АГ-АТ, которая является одной из основных в специфической
иммунной защите и при нормальном иммунном ответе зависит от силы
чужеродного антигена, внедрившегося в организм больного.
Иммунологический мониторинговый экспресс-диагностикум позволяет
частично оценить как специфический иммунный ответ, так и состояние
гуморального ответа (ЦИК). Эти данные и показатели, характеризующие
уровень эндотоксикоза, позволяют в наиболее ранние сроки после операции
выявить иммунодефицитные состояния и активно на них воздействовать, вводя
в общепринятые лечебные схемы различные методы детоксикациии отдельно и
в сочетании.
43