Стр. 97 - 2

Задание. 1. Оценить профмаршрут и санитарно-гигиеническую
характеристику рабочего места. 2. Сформулировать предварительный диагноз. 3.
Наметить план дополнительных исследований. 4. Составить программу лечения и
реабилитации. 5
Задача № 162
Больной О., 33 лет. 11 лет работает испытателем двигателей.
По данным санитарно-гигиенической характеристики условий труда
высокочастотный шум на рабочем месте достигает 95-115 дБ А.
Последние 3 года стал предъявлять жалобы на повышенную
раздражительность, быструю утомляемость, непостоянную головную боль,
снижение слуха.
В анамнезе - язвенная болезнь, язва желудка; пневмония.
Объективно: снижение сухожильных, миотатических и периостальных
рефлексов с рук и ног, тремор пальцев вытянутых рук, неустойчивость в позе
Ромберга, общий гипергидроз, быстрый, стойкий, красный, разлитой рефлекторный
дермографизм.
Отоскопически: патологии не обнаружено. Тональная аудиометрия:
повышение порогов слуха в области восприятия речевых частот - в пределах 21-30
дБ А, на 4000 Гц - до 65 дБ А. Восприятие шепотной речи - до 2 м.
Задание. 1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Наметить план
дополнительных исследований. 3. Составить программу лечения и реабилитации.
Задача № 163
Больной П., 43 лет. 7 лет работает обрубщиком металлического литья.
По данным санитарно-гигиенической характеристики рабочего места
подвергается воздействию шума, превышающего ПДУ на 12-15 дБ А.
Предъявляет жалобы на непостоянную головную боль в области лба, шум и
звон в ушах.
Объективно: состояние удовлетворительное, со стороны внутренних органов
отклонений не выявлено. Данные отоскопии без особенностей.
Тональная аудиометрия: повышение порогов восприятия на звуковых частотах
500, 1000, 2000 Гц на 10 дБ А, на частоте 4000 Гц - до 50 дБ А. Восприятие
шепотной речи - 5 м.
Задание. 1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Наметить план
дополнительных исследований. 3. Составить программу лечения и реабилитации.
Задача № 164
97