Упрощенная HTML-версия
переносится пациентами (меньше жжение в глазах). Из-за ничтожной
концентрации в плазме крови практически не имеет побочных эффектов
общего порядка. Рекомендуемый режим приема - 2 раза в сутки, возможно
использование в виде монотерапии. Уровень снижения ВГД достигает 20-22%
от исходного. Препарат улучшает кровоток в сосудах глаза. Обладает
антирадикальной активностью.
2.
а 1- адреноагонисты.
Эти препараты не только снижают продукцию влаги, но и улучшают ее
отток как через эндотелий шлеммова канала, так и монослой клеток,
покрывающих трабекулы, и далее увеосклеральным путём. Мидриатическое
действие этих препаратов в сочетании с гипотензивным используются и у
больных глаукомой в раннем послеоперационном периоде. К системным
побочным
эффектам
относятся:
тахикардия,
гипертензия,
аритмия,
цереброваскулярные расстройства. Местные побочные эффекты: мидриаз,
блефароконъюнктивиты. После инстилляции препаратов этой группы
наблюдается кратковременная вазоконстрикция, которая в последующем
переходит в вазодилатацию.
Из группы а 1 - адреноагонистов минимальные побочные эффекты
вызывает дипивефрин 0,1% раствор (пропин). Будучи липофильным, он во
много раз легче, чем адреналин, проникает через роговицу, только в передней
камере дипивефрин быстро гидролизуется до адреналина (является его
предшественником). Препарат значительно снижает кровоток в ресничном
теле, угнетая продукцию ВГЖ. Есть данные, что вместе с тем облегчается и её
отток, несмотря на расширение зрачка. Максимальный гипотензивный эффект
наблюдается через 4-8 ч и сохраняется до 12 ч. Дипивефрин лучше переносится
больными; при местном лечении концентрация освободившегося внутри глаза
адреналина невелика, поэтому тахикардия и системная артериальная
гипертензия маловероятны.
3.
а2 - адреноагонисты.
30