Упрощенная HTML-версия
154
высокого санитарного уровня водоемов, уничтожение моллюсков, предупреждение
заражения человека).
Последнее - наиболее эффективное, доступное, простое средство заключается в
правильной обработке рыбы, приводящей к гибели личинок описторхиса. Гибель
метацеркариев происходит при:
• горячем копчении рыбы,
• жаренье не менее 20 минут,
• варке не менее 12 минут с момента закипания,
• часовой выпечке пирогов,
• замораживании при t минус 30оС в морозильной камере не менее 6 часов, при
t минус 40оС в течение 3 часов, при t минус 23-25оС - через 72 часа.
При посоле рыбы в собственном соку личинки погибают в мелкой рыбе (масса 10-15
г) на 4-5 сутки, а в язях массой до 1 кг - на 8-10-е сутки. Солить рыбу следует в теплом
рассоле из расчета 2,7-2,9 кг соли на 10 кг рыбы не менее 14 дней.
Первичная и вторичная профилактика, таким образом, сводится к выполнению
личной и социальной гигиены:
• исключение из пищи сырой, малосоленой, вяленой и недостаточно
термически обработанной рыбы семейства карповых;
• дегельминтизация источников инвазии, в частности, человека, домашних
животных;
• санитарная охрана водоемов, рек, их притоков, озер, водохранилищ;
• благоустройство уборных, исключающих сброс нечистот в водоемы,
особенно паводковые;
• организацию контейнеров для нечистот на речных судах с обеззараживанием
фекалий;
• проведение обеззараживания фекалий в лечебных учреждениях после
проведения дегельминтизации;
• систематическая
санаторно-просветительная
работа
с
населением
эндемических очагов о правильном образе жизни.
Хронический панкреатит
Определение.
Термином хронический панкреатит (ХП) принято обозначать группу хронических
заболеваний поджелудочной железы (ПЖ) различной этиологии, преимущественно
воспалительной природы с фазово-прогрессирующими очаговыми, сегментарными или
диффузными дегенеративными или деструктивными изменениями ее экзокринной ткани,
атрофией железистых элементов (панкреоцитов) и замещением их соединительной
(фиброзной) тканью; изменениями в протоковой системе ПЖ с образованием кист и
конкрементов, с различной степенью нарушения экзокринной и эндокринной функций.
Более удобно для понимания следующее определение:
хронический панкреатит -
воспалительно-дистрофическое заболевание железистой ткани ПЖ с нарушением
проходимости ее протоков, последующим развитием склероза паренхимы органа и
нарушением внутри- и внешнесекреторной функции.
Актуальность проблемы.
Воспалительные заболевания поджелудочной железы
занимают значительное место в клинике внутренних болезней и в последние
десятилетия имеют тенденцию к неуклонному росту во всем мире. Распространенность
острого панкреатита (ОП) достигает в настоящее время 54,7 на 100 000 населения.
154