Стр. 78 - 2

78
3.5.2. Хронические интоксикации
Задача № 125
Больной М., 40 лет. 12 лет работает на производстве с использованием
хлорпикрина.
3 года назад во время работы появились резь в глазах, слезотечение,
насморк, сухой кашель, боли в грудной клетке. В связи с этим был выдан
больничный лист на 6 дней. В дальнейшем периодически беспокоил сухой
кашель, затем появилась одышка при больших физических нагрузках.
Последний год предъявляет жалобы на кашель с небольшим количеством
слизистой мокроты, одышку при небольших физических нагрузках,
повышенную утомляемость.
Объективно: коробочный перкуторный звук над легкими, дыхание
жестковатое, рассеянные сухие хрипы.
Задание. 1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Наметить план
дополнительных исследований. 3. Составить программу лечения и
реабилитации. 4. Провести МСЭ. 5. Дать трудовые рекомендации.
Задача № 126
Больной И., 33 лет. 10 лет работает заведующим складом ядохимикатов.
По данным санитарно-гигиенической характеристики условий труда
имеет контакт с аэрозолями различных ядохимикатов.
Спустя 7 лет от начала работы стал предъявлять жалобы на повышенную
раздражительность, непостоянные головные боли и головокружение. За
последнее время значительно снизилась память, ухудшилось засыпание.
Объективно: пульс - 52 уд./мин, аритмичный, общий гипергидроз,
умеренный акроцианоз, быстрый, красный, стойкий, умеренно разлитой
рефлекторный дермографизм, повышенные сухожильные рефлексы, тремор
пальцев вытянутых рук.
Со стороны внутренних органов отклонений от нормы нет.
Задание. 1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Наметить план
дополнительных исследований. 3. Составить программу лечения и
реабилитации. 4. Провести МСЭ. 5. Дать трудовые рекомендации.
Задача № 127
Больной Т., 27 лет. 5 лет работает механизатором.