Упрощенная HTML-версия
117
Цеховой врач одного из заводов обратился в клинику с просьбой
обследовать группу работниц в возрасте до 30 лет, около 10 лет занятых на
разрезке гетинакса (пластмасса) при помощи циркульных пил, вмонтированных
в столы.
По данным санитарно-гигиенической характеристики условий труда
работницы работают сидя, без напряжения, двумя руками придвигают пласты к
пилам и разрезают на полосы.
При проведении периодического медицинского осмотра было выявлено,
что почти у всех работающих белеют пальцы обеих рук.
Обьективно: со стороны внутренних органов существенных изменений не
обнаружено. Положительный симптом белого пятна и положительная
холодовая проба.
Данные альгезиометрии и паллестезиометрии - на верхней границе
нормы. При капилляроскопии отмечается тенденция к спазму капилляров.
Задание. 1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Наметить план
дополнительных исследований. 3. Составить программу лечения и
реабилитации. 4. Провести МСЭ. 5. Дать трудовые рекомендации.
Задача № 196
Больная О., 40 лет. 14 лет работает штукатуром.
Лечилась амбулаторно по поводу наружного эпикондилита правого
плеча.
Болеет впервые, эффект от проводимой терапии наступил на 8-й день
лечения. После окончания курса лечения жалоб не предъявляет.
После осмотра членами КЭК высказан ряд предложений по дальнейшей
тактике в отношении больной.
1. Ввиду быстрого и полного эффекта от проведенного лечения больная
может быть выписана на прежнюю работу без всяких ограничений.
2. Направить на санаторно-курортное лечение.
3. Выдать профессиональный (доплатной) больничный лист сроком на 10
дней для закрепления лечебного эффекта.
4. Выдать профессиональный (доплатной) больничный листок сроком на
1-1,5 мес с временным переводом на работу, исключающую физическую
нагрузку,
множественные
стереотипные
движения.
Продолжать
восстановительное лечение.
5. Ввиду возможного рецидива заболевания направить больного на
МСЭК для установления III-й группы инвалидности на период обучения другой
профессии.