Упрощенная HTML-версия
Желчнокаменная болезнь
Определение.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
- многофакторное и многостадийное
заболевание, характеризующееся нарушением обмена холестерина и/или
билирубина с образованием камней в желчном пузыре и/или желчных
протоках.
Эпидемиология.
ЖКБ - одно из наиболее распространенных заболеваний человека и
занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного
диабета. В развитых странах частота встречаемости ЖКБ составляет в среднем
10-15% взрослого населения. В России распространенность ЖКБ колеблется в
пределах 3-12%. У женщин ЖКБ встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. В
связи с высокой распространенностью ЖКБ и устойчивой тенденцией к ее
росту увеличивается и число операций по поводу холелитиаза. В настоящее
время по числу оперативных вмешательств холецистэктомия вышла на второе
место в мире после аппендэктомии. В связи с этим проблема ЖКБ приобрела не
только медицинское, но и важное социально-экономическое значение.
Этиология.
ЖКБ - многофакторное заболевание. В настоящее время можно выделить
4 основные группы факторов, в той или иной мере, принимающих участие в
образовании холестериновых камней:
способствующие перенасыщению желчи холестерином;
способствующие осаждению холестерина и формированию ядра
кристаллизации;
приводящие к нарушению основных функций желчного пузыря
(сокращение, всасывание, секреция);
приводящие к нарушению энтерогепатической циркуляции желчных
кислот.
Факторы, способствующие перенасыщению желчи холестерином:
50