Упрощенная HTML-версия
препараты применяются, как правило, лишь для купирования болевого
приступа.
В последние годы среди миотропных спазмолитиков получили
распространение дюспаталин (мебеверина гидрохлорид) и комбинированный
препарат метеоспазмил (альверин цитрат + симетикон). Дюспаталин назначают
по 200 мг 2 раза в день в течение 2-4 недель, метеоспазмил по 1 капсуле за 15
минут до еды 2-3 раза в день в течение 2-4 недель.
При ХБХ, сопровождающемся спазмом сфинктера Одди, может быть
эффективно назначение одестона (гимекромона), который обладает
селективным спазмолитическим эффектом в отношении сфинктера Одди, а
также усиливает холерез. Взрослым назначают по 200-400 мг 3 раза в сутки
перед едой. Препарат противопоказан при непроходимости внепеченочных
желчных протоков, выраженных нарушениях функции печени или почек,
болезни Крона, неспецифическом язвенном колите. На фоне лечения возможно
появление диареи, метеоризма.
Для восстановления полостного пищеварения - ферментные препараты -
фестал, мезим форте, панцитрат, креон и др. в среднетерапевтических дозах на
протяжении 2-3 нед.
После купирования болей и стихания воспалительных явлений у больных
ХБХ, протекающим на фоне гипокинезии желчного пузыря, целесообразно
применение слепых тюбажей с ксилитом, сорбитом, 30% раствором
сернокислой магнезии или минеральной водой. Рекомендуется 6-8 тюбажей с
периодичностью 1 раз в неделю.
Фитотерапия при ХБХ включает прием отваров следующих трав: в
период обострения - мята перечная, валериана лекарственная, ромашка
аптечная, одуванчик лекарственный, цветки календулы; в период ремиссии -
тысячелистник, алтей лекарственный, пижма обыкновенная, крушина, солодка
голая.
Больным ХБХ показано санаторно-курортное лечение вне стадии
обострения (Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Моршин).
49