дней с одновременным приемом хилака-форте 60 капель 3 раза в день- 7 дней,
затем 30 капель 3 раза в день в течение 2 недель.
Наличие у большинства пациентов наличие относительной ферментной
недостаточности является основанием для назначения ферментных препаратов
на 10-14 дне - препаратом выбора может быть комбинированный препарат
панкреофлат (панкреатин + пеногаситель диметикон).
Препаратом выбора для коррекции проявлений астено-невротического
сидрома является просульпин (сульпирид). Благодаря центральному эффекту
сульпирид в низких дозах (50-200 мг/сутки) обладает активирующим
действием: повышает бодрость, улучшает настроение и способствует
формированию мотивированного поведения. Кроме того, сульпирид оказывает
анксиолитическое (уменьшает тревожность, устраняет чувство страха,
эмоциональную напряженность) и антидепрессивное действие. В низких дозах
просульпин (сульпирид) ослабляет усиление моторики толстой кишки после
еды, стимулирует кинетику тонкой и толстой кишок.
Инвазивные
методы
лечения
дисфункции
сфинктера
Одди
рекомендуют при выраженных клинических симптомах, неэффективности
различных вариантов консервативной терапии, стенозе сфинктера Одди
,
рецидивирующем панкреатите. Они включают эндоскопическую баллонную
дилатацию, введение ботулинического токсина, установление временного
катетера-стента (в желчный или панкреатический проток), иссечение сфинктера
(проводится
эндоскопическая
сфинктеротомия,
хирургическая
сфинктеропластика).
Временная
нетрудоспособность.
Средние
сроки
временной
нетрудоспособности при дисфункциональных расстройствах билиарного тракта
составляют от 1 до 3-х недель в зависимости от этиологии.
Профилактика.
Профилактика
вторичных
дисфункциональных
расстройств билиарного тракта заключается в правильном хирургическом
пособии при холецистэктомии.
38