панкреатического сегментов. Диагностически значимым считается постоянное
или эпизодическое повышение уровня базального давления в сфинктере более
35-40 мм. рт. ст. и другие функциональные нарушения. Однако, это
исследование является инвазивным и нередко влечет за собой различные
осложнения.
Манометрическое исследование проводится с помощью Т-образного
зонда, вводимого или при чрезкожной транспеченочной канюляции общего
желчного протока или, наиболее часто при ЭРХПГ. Используют катетер с 3
датчиками, расположенными с интервалом 2 мм. В то же время следует
отметить, что около 25% попыток манометрии оказываются неудачными из-за
технических сложностей и эта процедура имеет высокий риск развития
панкреатита.
28
Таблица 12
Группы пациентов с дисфункцией синктера Одди по билиарному типу
(по Green-Hogan)
Группа 1
Группа 2
Группа 3
ДСО
со
структурными
нарушениями
билиарной системы
ДСО
как
с
наличием,
так
и
отсутствием
структурных нарушений
билиарной системы
ДСО
без
структурных нарушений
билиарной системы
1. Приступ болей
билиарного
типа
в
сочетании
с
3-мя
признаками:
1. Приступ болей
билиарного
типа
в
сочетании с 1-м или 2-
мя признаками:
1. Приступ болей
билиарного типа.
2.
Задержка
эвакуации из общего
желчного
протока
(более 45 мин.)
2.
Задержка
эвакуации из общего
желчного
протока
(более 45 мин.)