Упрощенная HTML-версия
пузырем. Клиническая картина характеризуется болями в животе и
периодически появляющейся желтухой. Показаны проведение ЭРХПГ,
лапароскопии. Поскольку при осмотре внешне дивертикул напоминает
дополнительный
желчный
пузырь,
необходимо
гистологическое
исследование. Внутренняя поверхность дивертикула выстлана эпителием
желчных
ходов.
Холедохоцеле представляет собой кистозное расширение только
внутридуоденальной части общего желчного прока. Выше кисты возможно
умеренное
расширение желчных протоков. Проток поджелудочной железы впадает в
кисту,
которая открывается в двенадцатиперстную кишку. Таким образом, при
повышении
внутридуоденального давления и одновременном наличии дуоденобилиарного
рефлюкса содержимое двенадцатиперстной кишки может поступать в
панкреатический проток с последующим развитием панкреатита. В то же
время секреты поджелудочной железы, поступая в проксимальные отделы
билиарного
тракта,
способствуют
развитию
ферментативного холецистита. Высок риск формирования в желчном пузыре
конкрементов.
Кистозное расширение внутрипеченочных желчных протоков (болезнь
Кароли)
характеризуется наличием множественных кист, являющихся продолжением
первичных
ветвей внутрипеченочных билиарных протоков. Заболевание относится к
наследственным аномалиям развития и может наблюдаться у членов семьи или
родственников. Кисты, по форме напоминающие вишни, выстланы кубовидным
эпителием. Появляются приступообразные боли в правом подреберье, кожный
13