Существовавшие ранее рекомендации о возможности проведения санаторно
курортного лечения не ранее чем через 6 месяцев после операции следует
считать устаревшими.
Прогноз.
Сведения по оценке отдаленных результатов холецистэктомии, по
данным хирургов и терапевтов, значительно различаются. Это объясняется тем
фактом, что после операции, несмотря на наличие жалоб, значительную часть
пациентов наблюдают терапевты. Лишь небольшая их часть, как правило,
нуждающаяся в повторных хирургических вмешательствах, вынуждена
обращаться за помощью к хирургам.
Следует отметить, что оценка отдаленных результатов после
холецистэктомии затруднена, так как зависит от многих причин: длительности
предшествующего заболевания, наличия осложнений, сопутствующей
патологии, объема диагностических исследований и т.д.
Многочисленные исследования свидетельствуют о снижении качества
жизни у больных после холецистэктомии. Даже в отдаленные сроки (от 4 до 12
лет) после удаления желчного пузыря у всех пациентов имеются снижение
качества жизни и различные типы билиарных дисфункций, требующих
проведения соответствующих реабилитационных мероприятий.
По данным ЦНИ гастроэнтерологии (Л.Б.Лазебник, 2003) показатели
качества жизни (по ноттингемскому профилю здоровья) у больных с ПХЭС
снижены во всех областях (боль, физическая мобильность, эмоциональные
реакции, домашний труд и др.) по сравнению с больными ЖКБ. Эти данные
обосновывают целесообразность выявления ЖКБ на ранних стадиях
заболевания, что позволит шире применять консервативные методы лечения,
сузить показания к проведению холецистэктомии.
100
Задачи