Упрощенная HTML-версия
Мероприятия
по
профилактике
заключаются
в
комплексном
обследовании больных в процессе подготовки к операции с целью выявления и
своевременного
лечения
в
первую
очередь
заболеваний
гепатопанкреатодуоденальной зоны.
Одним из основных условий профилактики ПХЭС является своевременно
выполненное хирургическое вмешательство, до развития осложнений
заболевания, а также в необходимом объеме проведенная предоперационная
подготовка с целью коррекции выявленных нарушений.
Технически грамотно и в полном объеме выполненная операция, при
необходимости с применением интраоперационных диагностических методик,
важна и направлена на профилактику послеоперационных осложнений и
постхолецистэктомического синдрома в частности.
В качестве предоперационной подготовки больным ЖКБ и хроническим
панкреатитом
перед
лапароскопической
холецистэктомией
можно
рекомендовать проведение терапии, включающей фамотидин (фамосан),
мебеверин (дюспаталин), панкреатин и лактулозу (дюфалак) в течение 4 недель,
а затем урсодеоксихолевая кислота (урсосан) на протяжении 2 месяцев.
Применение 3-х месячного предоперационного курса позволяет снизить
частоту обострений панкреатита после операции в 2,5 раза, количество
обращений за медицинской помощью в 3,7 раза, число госпитализаций в 4,2
раза по сравнению с лицами, не получавшими такой терапии.
Больные после холецистэктомии нуждаются в медицинском наблюдении
и проведении активных реабилитационных мероприятий, которые должны
проводиться совместно с терапевтом и хирургом.
Накапливается
положительный
опыт,
свидетельствующий
о
целесообразности ранней реабилитации больных (с 4-10-го дня) после
перенесенной холецистэктомии по поводу ЖКБ.
С целью ранней реабилитации больных и профилактики ПХЭС показано
лечение в условиях специализированного гастроэнтерологического санатория.
Положительный клинический эффект оказывает применение минеральных вод.
99