При ультразвуковом исследовании плода нами особое внимание обращалось на
признаки обструктивных уропатий, составляющих около 40% всех эмбрио- и фетопатий
(T. Anoukoum et.al., 2001).
Пиелоэктазия - наиболее часто встречающийся сонографический симптом со
стороны мочевыделительной системы плода. Ряд авторов относит ее к «малым»
аномалиям развития. Нами приняты критерии пиелоэктазии при поперечном
сканировании плода во 2-м триместре беременности - свыше 5 мм, в 3-м триместре -
свыше 7 мм (Медведев М.В., 2006).
Сонографическими признаками гидронефроза считаем критерии A.Grignon -
увеличение поперечника лоханки более 1 см, а также вовлечение в процесс чашечек и
истончение паренхимы.
Третьим по частоте встречаемости сонографическим симптомом врожденной
патологии мочевыводящих путей является мегауретер. Расширение мочеточника - это
проявление нарушения уродинамики на уровне либо пузырно-мочеточникового, либо
пузырно-уретрального сегментов.
Пороки развития органов мочевыделительной системы занимают одно из первых
мест среди всех аномалий плода. В последние годы эта патология составляет около 1/3
всех выявленных пороков.
При анализе данных МГК видно, что количество детей с пороками развития
мочевыводящей системы растет как в абсолютных цифрах (с 15 в 1997 году до 65 в 2007),
так и при расчете на 1000 новорожденных (с 0,74 в 1997 году до 1,35).
Мишкина Е.Ю., Писклаков А.В.
ПРЕНАТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА УРОДИНАМИКИ У ПЛОДОВ С
ОБСТРУКТИВНЫМИ УРОПАТИЯМИ
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО Росздрава ОмГМА
Кафедра лучевой диагностики ГОУ ВПО Росздрава ОмГМА
Областной клинический перинатальный центр
г.Омск
Наиболее часто встречающимся признаком патологии мочевыводящей системы при
ультразвуковом скрининге плода, как правило, является пиелоэктазия. Это состояние
возникает в результате функциональных или органических нарушений уродинамики.
Причем, расширение лоханки может возникать как в результате патологических
изменений на уровне лоханочно-мочеточникового, так и на уровне мочеточниково