Упрощенная HTML-версия
больных. Можно объективно обосновать выбор необходимого характера (консервативное
или хирургическое) лечения, что особенно важно в младенческом возрасте. В последние
годы заметно увеличение количества новорожденных с пороками развития мочевой
системы за счет широкого распространения пренатального скрининга течения
беременности. Дети, у которых обструкция мочеточника сопровождается атрофией
паренхимы, нуждаются в активной оперативной тактике и специализированном
обследовании. Пациенты с нарушениями уродинамики, но без истончения паренхимы, при
отсутствии жалоб и изменений в анализах мочи могут качественно наблюдаться в
амбулаторных условиях.
Адаменко О.Б., Халепа.
АЛГОРИТМ АНТЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ТАКТИКИ ПРИ ПОРОКАХ
РАЗВИТИЯ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Кафедра детской хирургии ГОУ ДПО Новокузнецкий ГИУВ
Частный медицинский центр «ЗДОРОВЬЕ»
г.Новокузнецк
В структуре хирургической патологии новорожденных основное место (65—
70%) занимают врожденные пороки развития. Среди них пороки развития почек и
мочевыводящих путей, диагностируемые в антенатальном периоде при УЗИ беременных,
составляют 23,4% и прочно занимают второе место после патологии нервной системы,
выявляемой пренатально. Своевременно недиагностированные, они сопровождаются
тяжёлыми осложнениями и являются одной из основных причин ранней детской инвалид
ности. Некорригируемые пороки развития, диагностированные антенатально, позволяют
рекомендовать прерывание беременности. Число их невелико, к ним относятся:
наследственная форма поликистоза почек; экстрофия мочевого пузыря; комплекс
множественных пороков развития, каждый из которых требует оперативного лечения в
периоде новорожденности. При проведении ультразвукового скрининга беременных для
выявления врожденных пороков развития плода за период с февраля 2002 года по декабрь
2007 года обследовано 35171 женщин в сроки от 16 до 39 недель беременности,
находящихся на учете в женских консультациях г. Новокузнецка. Все УЗИ беременных и
детей,
родившихся с ПМС, проводили в кабинете УЗИ-диагностики "Зонального
перинатального центра" при помощи ультразвукового диагностического аппарата”Hawk”
тип 2102, а также ультразвукового диагностического аппарата Sonо Diagnost 360 фирмы
Philips. Использовали ультразвуковые линейные датчики частотой 3,5 мгц и 5 мгц по