Упрощенная HTML-версия
образований паренхиматозных органов брюшной полости оказалось информативным
почти в 99 % наблюдений. В отделении абдоминальной хирургии РДКБ МЗ РФ с 2000
по 2007 гг. находились на стационарном лечении 52 больных. Из них поражение печени
диагностировано у 32 больных, поражение селезенки - у 20.
У 32 пациентов с непаразитарными кистами печени наблюдается примерно равное
распределение по возрастным группам (от 1 года до 3 лет -10,от 3 до 8 лет -10, от 8 до17
лет -12).
У 20 пациентов с непаразитарными кистами селезенки распределение по возрастам
следующее: 4 больных от 3 до 8 лет, 16 больных от 8 до 17 лет. Больных в возрасте до 3
лет не было.
Из 52 больных с непаразитарными кистами печени и селезенки 40 больным (76,9
%) выполнена лапароскопия и резекция кисты со склерозированием остаточной полости.
Ранний послеоперационный период протекал гладко. Рецидивов не было. 7 больным
(13,5 %) выполнена пункция под контролем УЗИ с окклюзией кисты биологическим
полимером «РАБРОМ» (учитывая поверхностную локализацию и размер кист до 3 см).
Рецидивов не было. Остальные 5 пациентов находятся под наблюдением в связи с
уменьшением размеров кист в динамике. При использовании малоинвазивных методов
лечения интра- и послеоперационных осложнений не было, рецидивы заболевания не
выявлены.
Большой положительный опыт лечения кист печени и селезенки у детей позволяет
высказать мнение о более широких показаниях для применения малоинвазивных
методов лечения больных с поверхностными кистами или кистами, выступающими на
половину диаметра над поверхностью печени и селезенки. При этом показания к
эндоскопическим операциям зависели от анатомической локализации, размера,
взаимосвязи с паренхимой органа и отношением к магистральным сосудам.
Примененная методика лечения непаразитарных кист печени и селезенки у детей
позволила уменьшить сроки пребывания больных в стационаре, что значительно
улучшило качество жизни детей.
Степанов А.Э., Шумов Н.Д., Фокин Н.В., Каримов И.В., Мызин А.В., Васильев К.Г.,
Ашманов К.Ю., Аверьянова Ю.В., Богородицкий Ю.С., Исаева М.В.
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЗИТАРНЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ
Российская Детская Клиническая Больница МЗ РФ, Москва.
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО Росздрава РГМУ