Других осложнений не отмечалось; все пациенты выздоровели. Возникновение стеноза
анастомоза мы связываем с вынужденным ранним оперативным вмешательством (через
26 и 28 суток после ожога).
Еще один вид оперативного вмешательства на желудке, как фрагмент принятой в
клинике операции при портальной гипертензии - гастротомия, прошивание и перевязка
варикозно-расширеных вен в области желудочно-пищеводного перехода. Таких операций
за 10 лет было сделано 49. Осложнений после этих вмешательств не было, но у ряда детей
в дальнейшем, через 1 - 5 лет вновь отмечено варикозное расширение вен пищевода.
Еще одна операция была сделана с целью остановки кровотечения после
эндоскопической полипэктомии, и две с целью удаления больших, массой до 500 граммов
- трихобезоаров. Дети выздоровели. Ранняя операция - удаление лейомиомы желудка
была успешно выполнена у двоих детей. Опухоль проявилась повторными
кровотечениями.
Таким образом, за последние 5 лет в базовом отделении детской хирургии АККДБ
было произведено 292 оперативных вмешательств на желудке. Большую часть из них
составили операции при врожденных аномалиях - 180 (61,6 %); повреждениях - 53 (19,9
%); и 54 (18,5 %) при заболеваниях. При этом случаев смерти детей, связанных с
операциями, не отмечено.
Степанов А.Э., Шумов Н.Д., Каримов И.В., Фокин Н.В., Мызин А.В.,
Васильев К.Г., Ашманов К.Ю., Аверьянова Ю.В., Богородицкий Ю.С., Исаева М.В.
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ НЕПАРАЗИТАРНЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ У
ДЕТЕЙ
Российская Детская Клиническая Больница МЗ РФ, Москва.
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО Росздрава РГМУ
г.Москва
Непаразитарные кисты печени и селезенки до недавнего времени считались
редким заболеванием. Они выявлялись как случайная находка во время операции. Лишь
внедрение в клинику современной диагностической аппаратуры (УЗИ, КТ, МРТ,
ангиографии) позволило рано диагностировать эти заболевания. В настоящее время
истинные кисты печени и селезенки являются довольно часто встречающимися и
диагностируемыми до операции образованиями. Более перспективными являются
эндоскопические операции с использованием видеолапароскопической аппаратуры.
Внедрение в клиническую практику ультразвуковой диагностики полостных