(23,8%) детей. Причиной травмы являлось: падение на острый предмет у 6, сексуальное
насилие у 4, медицинские манипуляции у 3, автомобильная катастрофа у 3, падение с
высоты у 3, падение на ребенка тяжелого предмета у 1, огнестрельное ранение у 1.
Все дети оперированы с наложением искусственного кишечного свища. Применяли
двойную колостому у 16, терминальную у 5 пациентов.
Закрытие кишечных свищей выполняли в плановом порядке через 185±26,
120:181:210 дней.
В отдаленном послеоперационном периоде, 1-3года, осмотрено 15 (71,4%) детей,
качество жизни удовлетворительное.
Анализ выполненных операций свидетельствует, что лечение обширных,
травматических повреждений прямой кишки и сфинктера целесообразно начинать с
наложения искусственного кишечного свища.
Иванов В.В., Чевжик В.П., Быковский В.С., Смоленцев М.М
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ САНАЦИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У ДЕТЕЙ СО
СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО Росздрава ТюмГМА
Кафедра факультетской хирургии СурГУ
Областная клиническая больница №2,
г. Тюмень
Проблема лечения спаечной болезни у детей до настоящего времени является
актуальной задачей. Нет четких указаний на объем и содержание консервативной терапии
при острой стадии спаечной болезни у детей, не определены критерии эффективности ее
применения. В то же время бурное внедрение в детскую хирургическую практику
лапароскопических методов лечения и диагностики спаечной болезни создало
определенную перспективу в этой насущной проблеме.
Целью нашего исследования явилось изучение результатов консервативного и
оперативного лечения детей, поступивших в клинику с острой кишечной
непроходимостью. С этой целью нами проанализированы исходы лечения детей со
спаечной кишечной непроходимости, находившиеся в клинике детской хирургии ГЛПУ
ТО ОКБ №2 с 2004 по 2007 гг. За это время поступило 40 детей в острой стадии спаечной
кишечной непроходимости в возрасте от 1 до 18 лет. Из них: 1-3 года 1 больной, от 4-7
лет- 7 больных, 8-14лет-14 пациентов и старше 14 лет- 18 детей, 25 мальчиков, 15 девочек.